高嘉宏表示，半數代謝性脂肪肝炎患者確診時已是中重度肝纖維化階段，一旦進展到肝纖維化階段，心血管疾病與整體死亡風險更提升至4倍

據統計，全台脂肪肝患者人數逼近700萬人 ，不但是國人最常見肝病，更是心血管重症與肝癌的重要危機指標。值得注意的是，國人長期對代謝性脂肪肝的「輕忽」，正悄悄累積成全民健康的新危機。醫師提醒，脂肪肝若逐步惡化，進一步提升心血管疾病甚至肝癌風險，死亡風險也提高。

台灣肝病醫療策進會今（10）日公布全台首份《代謝性脂肪肝及脂肪肝炎認知調查》 ，該問卷調查對象為35至60歲國民，具脂肪肝、肝指數異常或代謝風險等一般民眾，共收取1068份樣本。結果顯示近半數民眾低估脂肪肝共病，超過七成未意識到自身風險。半數以上（50.7%）民眾分不清代謝性脂肪肝（MASLD）與代謝性脂肪肝炎（MASH）的差別，值得注意的是，即使在已有脂肪肝的民眾中，有高達近4成僅以保健或護肝產品作為日常管理方式，未進一步就醫及調整生活習慣，恐形成疾病照護上的治療空窗期。

調查顯示近半數民眾低估脂肪肝共病，超過七成未意識到自身風險 。

台大醫院消化內科主任劉俊人指出，調查中民眾傾向選擇以飲食、運動或是自行購買保健食品作為因應方式，而非「先就醫」的主因在於，過去代謝性脂肪肝炎缺乏具實證支持的藥物，使得醫療端與患者端長期陷入觀望與無力介入的困境。

劉俊人強調，代謝性脂肪肝炎的管理不再只能等待或單靠生活習慣調整，而是可透過有實證基礎的藥物穩定病情、阻斷疾病進展，並降低相關共病風險。為協助民眾確實落實「立即行動」，台灣肝病醫療策進會提出「代謝性脂肪肝紅黃綠燈行動分級」，將繁複的代謝指標化為清楚明瞭的後續行動路徑：

【綠燈】（無代謝性脂肪肝）：目標為「預防」。40歲以上每2-3年定期健檢一次，40 歲以上則是每年一次。維持規律健檢、均衡飲食，並每週至少累積 150 分鐘運動。

【黃燈】（代謝性脂肪肝/肝指數異常+1項代謝風險）：只要出現代謝性脂肪肝或肝指數異常，再加上 BMI ≥ 24 或代謝症候群任一異常，即屬黃燈族群，應立即諮詢專科醫師進一步評估。

【紅燈】（確診為代謝性脂肪肝炎）： 代表已進入纖維化高風險階段，需積極進行醫療介入，並與醫師討論包含 GLP 1 在內的治療策略，以避免疾病惡化至肝硬化、肝癌或心血管重大事件

肝策會會長、台大醫院副院長高嘉宏指出 ，全球代謝性脂肪肝盛行率約30% ，台灣成人代謝性脂肪肝盛行率約33%，顯著高於全球平均；約有一成代謝性脂肪肝患者，最終會進展為代謝性脂肪性肝炎（MASH）。他說，過去因「缺乏可積極介入的治療」，且調整飲食、運動的效果也有其極限，常使脂肪肝在未受控下逐步惡化，進一步提升心血管疾病、代謝性脂肪肝炎、肝硬化甚至肝癌風險。

高嘉宏說，高達7成代謝性脂肪肝炎患者的死因來自心血管疾病，而非肝臟疾病本身 。更令人憂心的是，「半數代謝性脂肪肝炎患者確診時已是中重度肝纖維化階段，一旦進展到肝纖維化階段，心血管疾病與整體死亡風險更提升至4倍 。」除了心血管重症風險之外，他也提醒代謝性脂肪肝炎的可怕之處，在於早期幾乎沒有明顯症狀，甚至可能跳過肝硬化，直接進展為肝癌，民眾務必正視其危險性。